A ULS da Cova da Beira (ULSCBEIRA) realizou esta sexta-feira, 5 de junho, uma cirurgia de osteointegração a um doente de 64 anos de idade, com uma amputação do membro inferior esquerdo acima do joelho, num procedimento de elevada diferenciação técnico-científica que continua a ser extremamente raro em Portugal.
“Mais do que um marco cirúrgico, esta intervenção representa uma nova oportunidade de vida para um doente que, ao longo de mais de uma década, enfrentou um percurso clínico particularmente exigente”, explica a Unidade Local de Saúde.
“Depois da implantação de uma prótese total do joelho em 2013, complicada por uma infeção persistente, e após múltiplas cirurgias sem sucesso, o doente optou pela amputação do membro em 2018. Desde então, viveu com as limitações inerentes à utilização de próteses convencionais, enfrentando desafios significativos na mobilidade, autonomia e qualidade de vida”, continua.
“Foi em junho de 2022 que chegou à consulta do Dr. André Pinto, ortopedista da ULS da Cova da Beira, procurando uma solução que lhe permitisse recuperar funcionalidade e independência. Iniciou-se então um percurso de avaliação clínica, planeamento e articulação multidisciplinar que culmina agora com a concretização desta cirurgia altamente especializada”.
A osteointegração consiste na implantação de uma haste metálica osteointegrável diretamente no osso, neste caso ao nível do fémur, criando uma ligação permanente entre o esqueleto do doente e a prótese externa. Através de um conector que emerge na extremidade distal do coto de amputação, torna-se possível a ligação rápida e segura a diferentes próteses, adequadas às necessidades e atividades do utilizador.
“Os benefícios desta tecnologia são amplamente reconhecidos na literatura científica internacional. Para os doentes amputados, traduzem-se numa redução significativa das complicações cutâneas associadas às próteses convencionais, diminuição da dor ao nível do coto, melhoria da estabilidade e do conforto, bem como na recuperação da chamada osteoperceção – a capacidade de sentir carga, vibração e posição através da estimulação óssea direta, proporcionando uma experiência funcional mais próxima da de um membro natural”, esclarece a ULSCBEIRA.
Adicionalmente, esta solução favorece o aumento progressivo da massa muscular, permite uma marcha mais fisiológica, reduz o gasto energético associado à locomoção e potencia uma participação mais ativa nas atividades do quotidiano, incluindo a prática desportiva. Para muitos doentes, representa uma transformação profunda da sua autonomia, bem-estar e qualidade de vida.
Embora a osteointegração não constitua uma técnica nova a nível internacional, a sua realização continua a ser excecional em Portugal. Existem registos de apenas duas cirurgias deste tipo realizadas no país desde 2012, ambas ao nível da tíbia. A intervenção realizada hoje na ULS da Cova da Beira assume, por isso, particular relevância, correspondendo à primeira cirurgia de osteointegração transfemural realizada em território nacional.
Este resultado demonstra a capacidade da ULSCBEIRA para desenvolver respostas assistenciais altamente diferenciadas, colocando ao serviço dos seus doentes soluções clínicas inovadoras e tecnologicamente avançadas, habitualmente disponíveis apenas em centros internacionais de referência. Constitui igualmente um exemplo concreto do compromisso do Serviço Nacional de Saúde com a equidade no acesso a cuidados de excelência, permitindo que procedimentos complexos e de elevado custo tecnológico possam ser realizados no âmbito do SNS, com elevados padrões de qualidade, segurança e rigor científico.
Importa igualmente destacar a determinação e persistência demonstradas ao longo dos últimos anos pelo Dr. André Pinto na procura da melhor solução para este doente, bem como o contributo de todos os profissionais e instituições que colaboraram na concretização deste projeto, num verdadeiro exemplo de trabalho em rede, partilha de conhecimento e cooperação multidisciplinar.
A cirurgia contou com a participação do Dr. Francisco Javier de Santos de La Fuente, cirurgião ortopédico do Hospital Universitário Virgen de la Victoria, em Málaga, reconhecido internacionalmente como uma das principais referências ibéricas e europeias nesta área, do Dr. Carlos Marques, Diretor do Serviço de Ortopedia da ULS de Santa Maria, e dos ortopedistas da ULS da Cova da Beira, Dr. André Pinto e Dr. António Jordão.
O processo de reabilitação será acompanhado pelo Dr. Mário Ferreira Vaz, fisiatra responsável pela Unidade de Amputados da ULS de Santo António, em estreita colaboração com o Dr. Jean-Claude Fernandes, Diretor do Serviço de Medicina Física e de Reabilitação da ULSCBEIRA.
Esta cirurgia simboliza o que de melhor o SNS pode oferecer: conhecimento, inovação, colaboração e uma dedicação inabalável às pessoas. É também a demonstração de que, todos os dias, através do empenho dos seus profissionais, o SNS transforma desafios complexos em novas oportunidades de vida, devolvendo esperança, autonomia e futuro aos seus doentes.
